Рак шийки матки

Рак шийки матки - діагностика та лікування
  • Зміст

Основные сведения

Рак шийки матки – це поширене злоякісне захворювання стінок матки. Розвивається з внутрішнього залозистого або зовнішнього плоского епітелію перешийка, що з’єднує дно матки і піхву.

Щорічно рак шийки матки діагностують у більш ніж 5 тисяч українок. Ця пухлина знаходиться на 2 місці, за поширеністю серед усіх онкозахворювань статевих органів жінок, відразу після раку ендометрія.

Проблема також ускладнюється тим, що рак шийки матки може розвиватися з інших хвороб або проходити безсимптомно, поки не настануть серйозні зміни.

Існує два основні різновиди злоякісної онкології шийки матки:

  • Плоскоклітинний рак (поширеність – 15%). Утворюється із зовнішнього шару органу, який безпосередньо з’єднується з піхвою.
  • Аденокарцинома (поширеність – 85%). Розвивається з епітелію, що вистилає внутрішній канал шийки і перебуває в ближчій частині до матки.
Читати далі

На жаль, сучасна наука, ще не знайшла причин, через які розвиваються більшість ракових хвороб. Але існує гіпотеза, що основну роль в утворенні раку шийки матки відіграє вірус папіломи людини (ВПЛ). При зараженні збудник потрапляє в епітеліальні тканини, порушує процес ділення клітин, провокує зростання атипових клітин і згодом провокує розвиток злоякісних пухлин.

Тому дуже важливо для профілактики захворювання прибрати такі фактори ризику:

  1. Раннє статеве життя. До 16 років в організмі дівчини ще не відбулося повне дозрівання епітелію шийки матки. А при статевому акті відбувається пошкодження шийки, за рахунок фізичного фактору. Що збільшує шанс приєднання інфекції.
  2. Безконтрольне застосування гормональних протизаплідних препаратів.
  3. Відсутність лікування або самолікування хвороб, які передаються статевим шляхом.
  4. Велика кількість абортів.
  5. Багато родів, між якими немає перерв. Це призводить до регулярної травматизації шийки матки.
  6. Постійна зміна сексуальних партнерів, що також призводить до високого ризику інфікування.
  7. Поліпи, кондиломи, ерозії, що можуть призвести до мутацій.
  8. Недотримання правил особистої гігієни.
  9. Шкідливі звички: алкоголь, сигарети, наркотичні речовини.

Симптоматика

Небезпечним є і те, що початкові прояви захворювання часто відсутні, а діагноз ставиться аж на ІІІ-IV стадії.

Тому необхідно звернути увагу на такі симптоми, що можуть свідчити про рак шийки матки:

  • Ниючий біль внизу живота, який спочатку присутній під час статевого акту, а згодом на постійній основі
  • Аномальні маткові кровотечі між менструаціями або в клімаксі
  • Нехарактерні виділення з вагіни під час або між менструаціями
  • Незрозумілі порушення функціонування кишечника і сечовидільної системи
  • Незрозуміла втрата ваги
  • Апатія, слабкість, відсутність апетиту
  • Безпліддя

Діагностичні заходи раку шийки матки

Першим етапом діагностики захворювання є гінекологічний огляд, який складається з пальцевого дослідження піхви і огляду за допомогою дзеркал.

Основним методом діагностики вважається цитологічна оцінка мазка шийки матки, біопсія всіх змінених ділянок для виявлення атипових (ракових) клітин. Також, важливу роль в діагностиці грає кольпоскопія. Суть якої полягає в огляді епітелію вагінальної частини шийки матки і піхви під збільшенням, ділянок дисплазії.

Як вилікувати?

Програма лікування буде залежати від багатьох факторів: вік, стадія, супутні захворювання, наявність метастаз.

Але в більшості випадків, проводиться оперативне видалення ураженої ділянки, з маткою (гістеректомія) і лімфатичними вузлами малого таза.

Для молодих жінок і при початковому розвиток раку, використовують органозберігаючі операції із зберіганням яєчників. Але роблять їх транспозицію, для того, щоб уберегти від подальшого опромінення.

Важливим є і хіміопроменева терапія, яка може бути як самостійним методом лікування, так і комбінованим або післяопераційним. Великою перевагою є те, що вона знижує ймовірність рецидиву.

Читати далі

Існують комплекси медичних та немедичних заходів, які можуть запобігти такому захворюванню, як рак шийки матки.

Первинна профілактика:

  • Провести вакцинацію дівчинки, від папіломавірусу людини. Робиться дівчатам у віці 9-14 років, до першого статевого акту

Вторинна профілактика:

  • Періодичний профілактичний огляд у гінеколога (раз на рік) з проведенням цитологічного дослідження шийки матки
  • Моногамні відносини, що дає можливість уберегти себе від усіх інфекцій, які передаються статевим шляхом
  • Використання бар’єрного методу оберігання – презерватив
  • Повноцінне лікування інфекційно-запальних процесів

Прогноз залежить від стадії раку і яке лікування проведено. Якщо пухлина була знайдена на ранніх етапах, то вдається врятувати 90% жінок і пролонгувати рецидив захворювання до 5 років і більше.

Якщо лікування починати на ІV, то шанси малі.Так як часто, в цей час вже присутні метастази і ускладнення. У більшості випадків це паліативна допомога, для поліпшення якості і продовження життя.

Інші теми з розділу

Патології матки

Ерозія шийки матки Дисплазия шейки матки Міома матки

Команда лікарів

Силаєв Вадим Ігорович

Лікар акушер-гінеколог клініки Айвімед Житомир
Лікарська практика з 2018 року

Нікітіна Анастасія Сергіївна

Медичний директор клініки Айвімед Житомир, лікар акушер-гінеколог, репродуктолог
Лікарська практика з 2010 року

Стрелко Галина Володимирівна

Головний лікар кліники Айвімед Київ, лікар акушер-гінеколог вищої категорії, доктор медичних наук, репродуктолог
Лікарська практика з 2004 року