Дисплазія шийки матки

Дисплазія шийки матки - діагностика і лікування

Основні відомості

Дисплазія шийки матки – захворювання, що характеризується структурними змінами на шийці матки, пов’язаними з утворенням атипових клітин в середньому і базальних шарах епітелію шийки матки. Найчастіше зустрічається у жінок старше 35 років.

Також це захворювання вважають передраковим станом, тому його потрібно лікувати вчасно.

Причини розвитку дисплазії?

Відповідно до сучасних досліджень, основною причиною розвитку дисплазії шийки матки є інфікування папіломавірусом людини (ВПЛ). А якщо бути конкретним, то 2 штами цього вірусу.

Зазвичай, зараження вірусом відбувається при незахищеному статевому акті. Після цього, вірус розвивається, вражає клітини епітелію і провокує їх структурні зміни і атиповий розвиток, які призводять до дисплазії.

Також слід враховувати і фактори, які можуть стати причиною дисплазії або прискорювати її розвиток:

  • Незахищений статевий акт
  • Знижений імунітет
  • Аборти
  • Велика кількість травматичних оперативних втручань на матці та шийці
  • Дисбаланс статевих гормонів жінки
  • Часті інфекційно-запальні захворювання статевих органів
  • Велика кількість пологів з коротким періодом між ними

Як проявляється дисплазія?

Дисплазія шийки матки може досить довго бути в латентному стані, тобто не проявлятися. І жінка може навіть не підозрювати, що у неї розвивається хвороба. Дуже часто, вперше її виявляють на простих профілактичних оглядах у гінеколога.

Специфічних симптомів розвитку дисплазії не існує, але в активну фазу, захворювання буде проявлятися в такий спосіб:

Читати далі
  • Постійний, ниючий біль і неприємний дискомфорт внизу живота в спокої або під час статевого акту
  • Загальне нездужання, втрата апетиту, головний біль
  • Підвищення температури до субфебрильних значень, яка довго тримається
  • Спонтанні вагінальні виділення з неприємним запахом і незвичайним кольором
  • Після статевого акту або інших маніпуляцій у піхві можуть бути кров’янисті виділення

Тому, якщо ви відчуваєте схожі симптоми, слід звернутися до гінеколога на огляд. Адже вчасно розпочате лікування проходить швидше і з меншими наслідками.

Класифікація

Лікарі класифікують три ступені захворювання, в залежності від поширення хвороби:

  • Легка ступінь. Патологічний процес, який поширився на менше ніж третину епітеліального шару шийки матки
  • Середня ступінь. Слизова шийки вражена на половину вглиб
  • Важка ступінь. Структурні зміни більш ніж на ⅔ слизової

Наступні стадії розвитку хвороби, вже вважаються раковим процесом.

Методи діагностики

Як зазвичай, початковим етапом діагностики дисплазії є збір скарг та огляд в гінекологічному кріслі. Під час огляду, лікар бере мазки з піхви і шийки матки на цитологію і інфекційні захворювання, в тому числі і на папіломавірус людини.

Далі, жінку направляють на кольпоскопію. Це метод візуалізації шийки матки під мікроскопом. Якщо гінеколог бачить запущений процес, то під час кольпоскопії може провести біопсію тканин шийки і цервікального каналу. Матеріал подається на бактеріологічне та цитологічне дослідження.

До діагностики також входять загальноклінічні аналізи та панель статевих гормонів.

Лікування дисплазії

Лікувальний процес залежить від ступеня розвитку хвороби, супутніх захворювань репродуктивної системи жінки і загального стану здоров’я.

Зазвичай при першому ступені використовують консервативну терапію. Її суть полягає в тому, щоб зменшити поширення процесу і лікувати супутні захворювання статевої системи жінки. Для цього використовують: антибактеріальні та противірусні препарати, протизапальну терапію, а також гормональні засоби. Додатково призначається імуностимулююча терапія для підтримки організму. У цей період потрібно проходити регулярні огляди гінеколога і контролювати процес.

Читати далі

Наступні стадії вимагають більш агресивного лікування.

Для цього використовують:

  • Радіохвильову коагуляцію. За допомогою спеціальних хвиль, відсікають уражені ділянки шийки матки.
  • Кріодеструкцію. Рідким азотом припікають вогнище дисплазії.
  • Лазерну терапію. Лазером вирізають патологічні процеси, аж до живих тканин.
  • Хірургічне лікування. Конусоподібне висікання місця розвитку процесу.
  • Повне видалення шийки матки. Крайній метод, який використовують при повному ураження шийки і загрозі розвитку ракового процесу.

Профілактика

Як і будь-яке захворювання, розвиток дисплазії шийки легше попередити, ніж лікувати.

У разі схильності або підозрі на початкову стадію лікарі рекомендують:

  • Змінити спосіб життя і правильно харчуватися
  • Позбутися від шкідливих звичок
  • Використовувати бар’єрні контрацептиви
  • Мінімізувати випадкові статеві контакти
  • Вчасно лікувати інфекційно-запальні захворювання
Читати далі

І звичайно регулярно проходити профілактичні огляди у гінеколога і здавати аналізи. Згідно з рекомендаціями ВООЗ, жінкам до 40 років, потрібно проходити огляд раз в 12 місяців, а після 40-ка – раз в 6-8 місяців.

Також існує специфічна вакцинація від папіломавірусу людини. Але роблять це у віці від 11 до 26 років і бажано до початку статевого життя, поки інфікування ще не відбулося. Або після підтвердження відсутності захворювання. Імунітет тримається приблизно 8 років. Вакцину вводять за 3 дози: 0-1-6 місяців.

Пам’ятайте, що вчасно виявлене захворювання – це вже половина його лікування.

Інші теми з розділу

Патології матки

Ерозія шийки матки Рак шийки матки Міома матки

Команда лікарів

Силаєв Вадим Ігорович

Лікар акушер-гінеколог клініки Айвімед Житомир
Лікарська практика з 2018 року

Нікітіна Анастасія Сергіївна

Медичний директор клініки Айвімед Житомир, лікар акушер-гінеколог, репродуктолог
Лікарська практика з 2010 року

Стрелко Галина Володимирівна

Головний лікар кліники Айвімед Київ, лікар акушер-гінеколог вищої категорії, доктор медичних наук, репродуктолог
Лікарська практика з 2004 року