Допоміжні репродуктивні технології

Види допоміжних репродуктивних технологій

Основні відомості

ДРТ дають хороші результати щодо вирішення проблеми безпліддя. Технологіями називають методики лікування, при яких окремі або всі стадії запліднення і раннього формування ембріонів відбуваються поза організмом жінки.

Що таке допоміжні репродуктивні технології

Це загальний термін, який включає в себе методики, які використовуються для зачаття. Крім того, серед них розрізняють репродуктивні технології, які передбачають застосування донорських статевих клітин, а також сурогатне материнство. Окремі типи методик використовуються у подружжя зі спадковими патологіями, а також високою ймовірністю генетичних відхилень у дитини.

Крім того, до методик відносять гормональну стимуляцію овуляції, яка використовується при неможливості мати дітей через захворювання ендокринного характеру. Також в разі вікового зниження репродуктивної функції показані ДРТ.

Ключовою метою ДРТ є народження здорового потомства зі збереженням здоров’я матері. Протоколи ДРТ засновані на тому, що час від першого звернення до появи на світ малюка повинен знижуватися і в ідеалі бути не більше двох років.

Методи ДРТ

Одним з найпопулярніших способів є екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ), при якому запліднення і перші дні розвитку відбуваються поза організмом майбутньої матері.

Маніпуляція зазвичай передбачає наступне:

  • Стимуляція яєчників
  • Збір ооцитів
  • Процес запліднення, передбачає проведення штучної інсемінації
  • Культивування ооцитів
  • Перенесення ембріонів

В матку можуть поміщатися лише один або кілька ембріонів з метою виключення багатоплідної вагітності. Число ембріонів залежить від віку пацієнтки і ризику відгуку на процедуру. У разі, якщо при штучному заплідненні життєздатними виявилися кілька ембріонів, потрібна кріоконсервація. У наступних циклах проведення ЕКЗ ці ембріони можуть бути використані як матеріал для зачаття, якщо минула маніпуляція не дала ніякого ефекту.

Донорство ооцитів використовується, якщо пацієнтка не може зачати дитину зі своїми власними яйцеклітинами. При цьому використовуються яйцеклітини донора, які поєднують зі статевими клітинами чоловіка.

Якщо ж в парі безплідним є чоловік, тоді вдаються до такої процедури, як донорство сперми. Також даний метод рекомендований одиноким пацієнткам до 38 років.

При спільному безплідді подружжю показано донорство ембріонів. Це, в основному, складні випадки порушень, а також кілька без успішних спроб ЕКЗ.

Патології розвитку вродженого характеру спостерігаються після екстракорпорального запліднення досить часто, однак медики точно не можуть дати відповідь на питання, що саме послужило такому результату: процедура або ж фактори безпліддя.

Читати далі

Перенесення гамет в маткові труби

Це альтернатива ЕКЗ. Методика застосовується не так часто лише з тієї причини, що проведення екстракорпорального запліднення є більш ефективним.

Процедуру використовують найчастіше в тому випадку якщо:

  • У пацієнтки діагностовано безпліддя неясної етіології
  • Виявлено ендометріоз з нормальною функцією труб

Частота появи на світ потомства, як правило, становить 25-35%.

Інтрацитоплазматична ін’єкція сперми (ICSI)

Застосовується при лікуванні чоловічого безпліддя. ІКСІ – це введення сперматозоїда в цитоплазму яйцеклітини, проводитися спільно з ЕКЗ.

Показання до проведення методики:

  • Інші способи лікування безпліддя були безуспішні
  • Тяжкі порушення функції сперматозоїдів

Ооцити вибирають за таким же принципом, як і при ЕКЗ.

Команда лікарів

Силаєв Вадим Ігорович

Лікар акушер-гінеколог клініки Айвімед Житомир
Лікарська практика з 2018 року

Нікітіна Анастасія Сергіївна

Медичний директор клініки Айвімед Житомир, лікар акушер-гінеколог, репродуктолог
Лікарська практика з 2010 року

Стрелко Галина Володимирівна

Головний лікар кліники Айвімед Київ, лікар акушер-гінеколог вищої категорії, доктор медичних наук, репродуктолог
Лікарська практика з 2004 року